Kan du selv udskifte en fingerfrakturskinne derhjemme

Mias køkkenur ramte 21:15, og hendes brækkede pegefinger føltes som om den "svømmede" inde i sin skinne. Plastikskallen, som havde siddet godt fast en uge tidligere, gled nu frem og tilbage, hver gang hun rakte ud efter et glas. Hun havde ringet til sin læge den eftermiddag, men den tidligste tid var 3 dage væk. "Jeg tænkte: 'Jeg udskifter bare båndet-hvor svært kan det være?'" husker hun. Hun rodede i sin første- førstehjælpskasse, fandt en rulle medicinsk tape og viklede den stramt om skinnen for at holde den på plads. Ved midnat bankede hendes finger. "Den var lilla i spidsen, og jeg kunne slet ikke flytte den," siger hun. "Jeg skyndte mig til akut behandling, og sygeplejersken sagde, at jeg havde komprimeret en blodåre. Hvis jeg havde ventet længere, kunne jeg have beskadiget nerven."

Hvis du nogensinde har haft en fingerbrudsskinne, der føles løs, snavset eller ubehagelig, har du sikkert haft den samme tanke:Kan jeg bare ordne dette selv?Fingerskinner er designet til at udføre ét kritisk arbejde-holde brækkede knogler på linje, mens de heler-men de er ikke permanente. Sved, bevægelse og hævelse kan gøre dem løse; snavs eller fugt kan gøre dem uhygiejniske. Men at udskifte en derhjemme handler ikke kun om at "trappe den tilbage"-det handler om at undgå livs-forandrende fejl (som Mias), der kan forsinke helingen, forårsage smerte eller endda føre til permanent fingerskade.

Det korte svar?Det afhænger af.Nogle skinner kan sikkert udskiftes derhjemme-men kun hvis din læge eksplicit har lært dig hvordan, og dit brud er stabilt.Det meste af tiden har du dog brug for professionel hjælp. Nedenfor gennemgår vi, hvornår du kan (og ikke kan) udskifte en fingerskinne derhjemme, hvordan du gør det sikkert, hvis du får grønt lys, og de røde flag, der betyder, at du skal stoppe og ringe til en læge med det samme.

For det første: Hvorfor fingerskinner er ikke-omsættelige (og delikate)

Før vi taler om at udskifte skinner, lad os præciserehvorfor de betyder så meget-og hvorfor det er risikabelt at rode med dem. En fingerfrakturskinne er ikke bare en "bandage": det er et medicinsk udstyr, der holder brækkede knoglefragmenter i en præcis position (kaldet "reduktion"), så de kan vokse sammen igen korrekt. Hvis skinnen er for løs, kan knoglerne flytte sig (kaldet "forskydning"), hvilket fører til:

Længere helingstid (nogle gange 2-3 gange længere);

"Malunion"-når knogler heler i en bøjet eller forkert justeret form (hvilket kan gøre det svært at gribe, skrive eller endda lukke din hånd);

Kroniske smerter eller gigt senere i livet.

Hvis skinnen er for stram, kan den afskære blodgennemstrømningen til din finger (som Mias tilfælde) eller komprimere nerver, hvilket forårsager:

Følelsesløshed eller prikken (tegn på nerveskade);

Lilla eller blå hud (tegn på dårlig cirkulation);

Vævsdød (i sjældne, alvorlige tilfælde).

Den ortopædiske sygeplejerske Jamie Lopez siger det ligeud: "En skinne er som et gips til din finger-undtagen mindre og lettere at rode med. Du ville ikke prøve at erstatte en bengips derhjemme, vel? En fingerskinne fortjener den samme pleje."

Når duKanUdskift en fingerskinne derhjemme (med store forbehold)

Der er kun 2 scenarier, hvor-udskiftning af skinne i hjemmet er sikkert-og begge kræver din læges udtrykkelige godkendelse først. Hvis du ikke har haft denne samtale,prøv det ikke.

Scenarie 1: Din læge lærte dig at udskifte "aftagelige" skinner for stabile brud

Nogle frakturer (såsom små, ikke-forskudte fingerspidsbrud) bruger "aftagelige" skinner-bløde neoprenærmer eller fleksible plastikskaller, der holdes fast med velcro eller tape. Disse er designet til at blive taget af kortvarigt til rengøring (med lægetilladelse) og udskiftet. Men din læge vil kun lære dig dette, hvis:

Din fraktur er "stabil" (knogler er ikke i risiko for at flytte sig);

Du har allerede haft skinnen i 1-2 uger (hævelsen er faldet, så pasformen er konsistent);

Du kan demonstrere korrekt erstatning til din læge (de vil tjekke din teknik, før du lader dig gøre det alene).

Eksempel: Sarah, en 32-årig- kunstner, havde et stabilt fingerspidsbrud. Hendes læge gav hende en blød neoprenskinne og viste hende, hvordan man fjerner den, vasker den med mild sæbe og sætter den på igen med velcro-men kun en gang om dagen, og kun hvis hendes finger ikke så hævet ud. "Jeg fulgte trinene nøjagtigt," siger hun. "Hvis jeg bemærkede nogen rødme, stoppede jeg og ringede til kontoret. Det var nemt, men jeg ville aldrig have prøvet det, uden at min læge havde vist mig først."

Scenarie 2: Din skinne er løs (men ikke beskadiget), og din læge godkendte en "midlertidig justering"

Nogle gange, efter et par dage, falder hævelsen, og en skinne føles løs. Hvis du ringer til din læge, og de bekræfter, at dit brud stadig er stabilt, kan de bede dig om at tilføje et lille stykke medicinsk tape for at sikre det-men dette er ikke at "erstatte" skinnen, bare at justere den.

Nøgleregler for dette scenarie:

Du kan kun bruge medicinsk tape (ikke gaffatape, maskeringstape eller bandager)-andre tape er for klæbrige eller ånder ikke.

Du kan kun tilføje 1-2 strimler (ikke vikle hele fingeren)-for meget tape kan afskære cirkulationen.

Du skal tjekke din finger hvert 30. minut for følelsesløshed eller misfarvning-hvis du ser nogen af ​​dem, skal du straks fjerne tapen.

Når duKan absolut ikkeUdskift en fingerskinne derhjemme (ingen undtagelser)

Disse er ikke-omsættelige. Hvis nogen af ​​disse gælder for dig,stop med det du laver og ring til din læge eller akuthjælp.

1. Du har en "ikke-aftagelig" skinne (f.eks. glasfiber, gips eller tilpassede stive skinner)

Ikke-aftagelige skinner limes eller støbes til din finger for at holde knoglerne på plads-de er ikke designet til at blive taget af. At prøve at fjerne en derhjemme (f.eks. klippe den med en saks, lægge den i blød i vand) vil næsten helt sikkert flytte bruddet.

Eksempel: Mike, en 40-årig- bygningsarbejder, havde en glasfiberskinne for et forskudt langfingerbrud. Det føltes kløende, så han brugte en værktøjskniv til at skære et lille hul kun for at føle en skarp smerte. "Jeg havde flyttet knoglen," siger han. "Min læge måtte omplacere bruddet og sætte en ny skinne på. Jeg var nødt til at bruge den 2 ekstra uger på grund af min fejl."

2. Dit brud er nyt (mindre end 1 uge gammel)

I den første uge efter et brud ændrer hævelsen sig konstant-og din skinne er monteret for at tage højde for det. Udskiftning derhjemme, når hævelsen stadig er svingende, betyder, at du enten:

Sæt en skinne på, der er for stram (når hævelsen falder senere);

Sæt en skinne på, der er for løs (hvis hævelsen stadig er høj).

Uanset hvad, kan knogler skifte. "Vi lader aldrig patienter udskifte skinner i den første uge," siger sygeplejerske Lopez. "Hævelse er uforudsigelig,-kun en læge kan justere skinnen, så den passer korrekt."

3. Din finger er hævet, smertefuld, følelsesløs eller misfarvet

Dette er tegn på problemer-enten er din nuværende skinne for stram, eller også er dit brud ved at flytte sig. Udskiftning af skinnen løser ikke problemet; det vil kun gøre det værre. Hvis du bemærker nogen af ​​disse:

Hævelse, der bliver værre (ikke bedre) efter 2-3 dage;

Smerter, der ikke forsvinder med-håndkøbsmedicin (f.eks. Tylenol);

Følelsesløshed, snurren eller en følelse af "nåle-og-nåle"

Blå, lilla eller bleg hud på din finger eller negl.

Ring til din lægestraks. Disse kan være tegn på dårlig cirkulation eller nerveskade-begge kræver omgående behandling.

4. Din skinne er beskadiget (revnet, bøjet eller gennemblødt)

En revnet eller bøjet skinne kan ikke stabilisere dit brud. Hvis det er gennemblødt (f.eks. fra vand eller sved), kan det irritere din hud eller blive muggent. Men at udskifte en beskadiget skinne derhjemme betyder at bruge en skinne, der ikke er dimensioneret eller formet til dit brud. "Jeg fik en patient til at bruge en ispind som en skinne, da hendes knækkede," siger sygeplejerske Lopez. "Den var for stiv, og den skubbede knoglen ud af sin plads. Hun skulle opereres for at reparere den. Brug ikke husholdningsartikler-det er ikke medicinsk udstyr."

5. Du er ikke sikker på, hvad du laver

Hvis du selv er en lille smule i tvivl ("Er denne tape for stram?" "Vil denne skinne passe rigtigt?"), så lad være med at fortsætte. "Recovery er ikke tiden til at gætte," siger Dr. Raj Patel, en ortopædkirurg. "Et 5--minutters opkald til din læge kan spare dig for ugers ekstra helingstid - eller værre."

Sådan udskiftes en skinne sikkert derhjemme (kun hvis lægen-godkender det)

Hvis din læge har givet dig grønt lys, skal du følge disse trinnøjagtig. Spring ethvert trin over, og du risikerer komplikationer.

Trin 1: Saml de rigtige forsyninger (brug ikke husholdningsartikler!)

Du skal bruge:

Denøjagtig samme type skinnedin læge gav dig (brug ikke et andet mærke eller en anden størrelse);

Medicinsk tape (3M Micropore eller Hypafix-begge er åndbare og skånsomme);

Mild sæbe og varmt vand (til rengøring af fingeren);

Et rent håndklæde (blødt, ikke kradsende);

En timer (for at kontrollere cirkulationen senere).

Brug aldrig: gaffatape, malertape, bandager, ispinde, pap eller stofrester. Disse er ikke designet til udskiftning af skinne.

Trin 2: Rens din finger og skinne (forsigtigt!)

Vask dine hænder med sæbe og vand først (for at undgå infektion).

Fjern den gamle skinnelangsomt-ikke trække eller ryk. Hvis det sidder fast på din hud, skal du fugte det med varmt vand (kun hvis din læge sagde, at det er vandtæt).

Vask din finger med mild sæbe og varmt vand-tør med et håndklæde (gnid ikke, da det kan irritere huden).

Rengør skinnen (hvis den kan genbruges): Tør den af ​​med en fugtig klud og mild sæbe, og lad den derefter lufttørre helt. Sæt aldrig en våd skinne på igen-dette kan forårsage hudirritation.

Trin 3: Tjek din finger for røde flag (før du genanvender)

Før du tager den nye skinne på, skal du se på din finger:

Er den hævet? Hvis ja, så stop-at ringe til din læge.

Er huden rød, blærer eller skaller? Hvis ja, stop-dette kan være et tegn på irritation fra den gamle skinne.

Kan du bevæge din finger (let) uden skarpe smerter? Hvis nej, stop-din fraktur kan have forskudt sig.

Hvis alt ser normalt ud, skal du gå til trin 4.

Trin 4: Påfør den nye skinne (følg lægens nøjagtige instruktioner)

Hver skinne er forskellig-din læge vil have vist dig, hvordan du placerer den. Men her er generelle regler:

Placer skinnen på den "skadede side" af din finger (f.eks. hvis du brækkede toppen af ​​din finger, går skinnen ovenpå).

Fastgør den med tape eller velcro-kun så stram som din læge viste dig. En god regel: Du skal kunne glide 1 finger mellem skinnen og din hud. Hvis du ikke kan, er den for stram.

Vikl ikke tape hele vejen rundt om din finger-efterlad et lille mellemrum til luft. Dette forhindrer cirkulationsproblemer.

Trin 5: Tjek cirkulationen hvert 30. minut (i de første 2 timer)

Efter påføring af skinnen:

Tryk forsigtigt på din negl-hvis den bliver hvid, så lyserød igen inden for 2 sekunder, cirkulationen er god.

Vrik med fingerspidserne-hvis du føler dig følelsesløs eller prikkende, er skinnen for stram. Løsn den lidt (som din læge har lært dig) og tjek igen.

Indstil en timer til at gentage denne kontrol hvert 30. minut i de første 2 timer. Hvis cirkulationen bliver værre, skal du fjerne skinnen og kontakte din læge.

Hvad skal du gøre, hvis du roder (det er ikke slutningen-men handle hurtigt!)

Hvis du forsøgte at udskifte skinnen, og nu gør din finger ondt, er hævet eller misfarvet, skal du ikke gå i panik-men handle hurtigt:

Fjern skinnen med det samme (træk forsigtigt-ikke).

Løft din hånd over dit hjerte (dette reducerer hævelse).

Påfør en kold komprimering (en pose is pakket ind i et håndklæde) i 10 minutter (læg ikke is direkte på din hud).

Ring til din læge eller gå til akut behandlinginden for 2 timer. Fortæl dem præcis, hvad du gjorde-de skal tjekke, om bruddet har forskudt sig.

Eksempel: Mia, læreren fra åbningen, gjorde dette. "Jeg fjernede tapen, løftede min hånd og ringede til akuthjælp," siger hun. "De tjekkede min finger og satte en ny skinne på. Jeg måtte have den på en ekstra uge, men jeg forårsagede ikke permanent skade. Sygeplejersken sagde, at den værste fejl, folk begår, er at vente på at få hjælp."

Kontakt nu